眼下新冠肺炎期间,大家最关注的问题无疑是这种可怕病毒的防控进展,随着研究报道不断深入,我们发现无论是哪个年龄段都是新冠肺炎病毒的易感人群,前些天央视的新闻,一个刚刚出生不到30小时的小宝宝,也不幸感染了新冠肺炎病毒,可见疾病面前人人平等,而接种疫苗是预防传染病最有效的手段。受到新冠肺炎疫情的影响,不少的预防接种门诊在疫情一级响应期间停止了预防接种活动。很多家长都来咨询:“我的孩子接种过进口的13价肺炎疫苗,能预防新冠肺炎吗?”“我的孩子还有两针13价肺炎疫苗因为疫情没有打,还能继续接种吗?”等等诸如此类的问题。
可以肯定的是,引发肺炎的病原体多种多样,有病毒,细菌,支原体,衣原体等等。新冠肺炎由新型冠状病毒引起,属于病毒性肺炎的一种,而目前宝宝所能接种到的进口13价肺炎球菌疫苗是用来预防儿童侵袭性肺炎球菌疾病的肺炎球菌结合疫苗(PCV),适用于6周龄到15月龄的婴幼儿,可覆盖87.7%血清型,属于预防肺炎链球菌这种细菌导致的侵袭性疾病的疫苗。虽然沛儿13价并不能预防新冠肺炎,但是它所预防的侵袭性儿童肺炎球菌性疾病对孩子同样具有严重危害!
肺炎球菌的主要侵袭对象是免疫力低下者,婴幼儿首当其冲。流行病学调查显示,2岁以下儿童是肺炎球菌感染发病率最高的人群。在5岁以下儿童中,75% 侵袭性肺炎球菌性疾病和83%肺炎球菌脑膜炎患者为2岁以下儿童,8.7%~52.4% 肺炎患者为6月龄以下婴儿。 中日友好医院预防保健科科主任王琳教授解释说 :“5岁以下儿童的免疫系统发育不完善 ,尤其是6个月月龄以内的宝宝,其免疫力主要依靠出生时从妈妈身体获得的母传抗体。母传抗体水平在宝宝出生时最高,随着婴幼儿成长逐步降低,在婴幼儿六月龄时降至最低。而此时婴幼儿自身对病原感染的免疫力极低,便给肺炎球菌提供了最佳入侵机会,成为肺炎链球菌性疾病发病率最高的时期。”
现在,随着疫情的平稳回落,不少地方开始有计划、有步骤、有限制的恢复预防接种服务。家长应如何为宝宝接种肺炎球菌疫苗?我们先来解读一下它的免疫程序:
13价肺炎球菌多糖结合疫苗:
1.接种对象:适用于6周龄至15月龄婴幼儿。常规推荐程序:2、4、6月龄各接种一剂,加强免疫在12-15月龄接种一剂,基础免疫首剂最早可以在6周龄接种,之后各剂间隔4-8周。
2.最早可以从6周龄开始接种,需要在6月龄以内完成基础免疫,为了及早全程的完成保护,建议从1.5月龄、2.5月龄、3.5月龄接种完基础免疫。
23价肺炎球菌多糖疫苗:2岁以上特殊儿童或50岁以上人群。
由于预防接种门诊停诊,造成了不少疫苗接种延迟,这着实让不少宝宝的父母非常担心,因为13价肺炎疫苗在大陆的接种程序也有严格的月龄限制,一旦推迟应该如何接种呢?我国部分省份比如北京、海南、广东省根据循证医学的证据,出台了15月龄内超期儿童补种政策,天津市则针对2-4月份疫情期间对于天津本市预防接种门诊停诊前(2月3日)已接种部分剂次的13价肺炎疫苗等疫苗的受种者,在门诊开诊后如剩余剂次已超出疫苗说明书中上剂次间隔或本剂次截止月/年龄范围的,仍可尽早为其补种后续剂次。而在近日中国疾病预防控制中心下发了《关于印发因新冠肺炎疫情防控疫苗迟种补种技术方案的通知》中提出:“因疫情导致推迟接种,如受种者接种年龄已超出疫苗使用说明书,除口服轮状疫苗外,其他疫苗可在受种者或其监护人知情同意后,继续完成剩余剂次接种,如受种者或其监护人不同意,则取消后续接种”;以达到最大程度的保护受种者健康权益的目的。
家有小宝如之前接种过13价肺炎疫苗,因疫情原因超出年龄耽误了后续针次,可尽快与社区医院联系抓紧预约补种。目前湖南仍属于二级响应地区,去社区医院之前仍然要根据要求做好自身和宝宝的防护才能前往接种。
疫苗接种的原则是及时接种,尽早接种,全程接种。肺炎球菌性疾病是世卫组织极高度优先推荐使用疫苗预防的疾病,即便在疫情这种特殊的情况下,也应尽早为宝宝补种后续针次,以达到最大程度的保护受种者健康权益的目的。